劈裂式双岛胸大肌皮瓣修复复发性口腔癌切除术后口内及颈部缺损

来源 :第九次全国口腔颌面-头颈肿瘤学术研讨会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:gxblackjack
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  目的 探讨劈裂式双岛胸大肌皮瓣在复发性口腔癌切除术后口内及颈部缺损修复中的应用价值。方法 2013年9月~2014年9月采用劈裂式双岛胸大肌皮瓣修复6例复发性口腔癌切除术后口内及颈部缺损。将胸大肌皮瓣自第3~4肋水平顺胸大肌肌纤维方向劈开至距离血管束约2cm 处,将胸肩峰血管较外侧的1~2束分支包含于远端皮岛的肌蒂内,形成具有独立双皮岛的胸大肌皮瓣,其中远端皮岛修复口内缺损,近端皮岛缝合于颈部创面,胸部供区直接拉拢关闭。结果 所有6例胸大肌皮瓣共12个皮岛均完全成活。术后随访6~18个月,1例患者死于肺部转移,其余5例未见复发和远处转移。所有患者口内皮瓣形态良好,语音、吞咽功能恢复满意,颈部皮瓣与周围皮肤愈合平整,颈部外形丰满,运动自如。结论 劈裂式胸大肌皮瓣能同时修复口内黏膜和颈部皮肤缺损,在复发性口腔癌根治术后缺损修复中具有应用价值。
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