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目的 提高医院感染管理实施，发挥管理部门的职能，降低医院感染发生。方法 制定相应的管理制度，明确管理工作考核指标。确立医院感染病例月报告制度，每月监控医院感染显报率，做到即时监控，发现医院感染事件苗头，及时采取措施干预。注重对医院感染兼职人员的培训。针对相应的问题加强医院感染管理知识全员培训工作。尽力做好宣传教育工作，提高医务人员的认识度与重视度。结果 提高医护人员业务素质，培养慎独的工作意识和行为，充分认识到医院感染管理工作的重要性，降低医院感染风险。结论 完善的制度，明确的指标，是有效预防和控制医院感染发生的重要手段。体会 建立规章完善制度是控制医院感染的重要措施，确保质量是控制医院感染的重要环节。通过我们制定相应的规章制度，强抓细节问题，不断学习不断改进，提高了工作效率。最重要的是人员素质教育，如：在感染知识的考试中人人都知道使用中的溶酶24小时更换，但实际工作中常出现理论与实际不一的现象。因此，应加强医护人员的责任感、使命感，使其自觉的认真做好本职工作，以提高医护人员业务素质，培养慎独的工作意识和行为，充分认识到医院感染管理工作的重要性，降低医院感染风险。只要严格、规范的进行医院感染管理，把工作落到实处，本着实事求是、稳扎稳打、踏踏实实的工作态度，不急于求成，一步一个脚印，分阶段分步骤解决存在的问题，必然能够有效控制医院感染，做好医院感染管理工作。