【摘 要】
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目的:探讨规则分期抗菌治疗法对难治性尿路感染的疗效和安全性。方法:采用的规则分期抗菌治疗方法为:①治疗期采用抗生素按常规剂量治疗,直至尿常规正常。待尿常规正常后,再
【机 构】
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上海交通大学附属第六人民医院肾内科;
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目的:探讨规则分期抗菌治疗法对难治性尿路感染的疗效和安全性。方法:采用的规则分期抗菌治疗方法为:①治疗期采用抗生素按常规剂量治疗,直至尿常规正常。待尿常规正常后,再维持治疗4周;②巩固期采用抗生素减量应用,维持尿常规正常4周;③维持期为抗生素减为每晚1次,维持治疗3个月,如尿常规正常则停药;④观察期停用抗生素观察半年。各期尿检查如有反复,则转为前一期治疗。抗生素应用方法为选择几种有效抗生素,在治疗期和巩固期,每种抗生素治疗1周,轮换应用。维持期每种抗生素应用1～2周。结果:68例尿路感染治愈60例(88.2%),有效6例(8.8%),无效2例(2.94%)。治愈的60例患者总疗程22～118周,平均50.1±20.65周。治疗期6～75周,平均30.48±15.23周。巩固期4～13周,平均5.28±2.34周。维持期12～30周,平均14.33±3.70周。有38例符合难治性尿路感染,与30例普通型相比,其治疗期、巩固期和总疗程均延长(p<0.01)。治疗前后血常规、肝肾功能无明显变化。结论:对于难治性尿路感染,采用治疗期、巩固期和维持期的规则分期抗菌治疗,并轮换应用多种抗生素的方法治愈率高,未见血常规、肝肾功能等不良反应。
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