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目的：探讨外周血中性粒细胞膜表面热休克蛋白HSPs70的含量与胞内含量的比值对严重脓毒症患者病情及预后的影响.方法：采用前瞻性随机对照的临床实验设计.选择上海浦东新区公利医院急诊科确诊的重度脓毒症患者60例作为实验组,同期40例健康人群作为对照组,24小时内测定外周血中性粒细胞膜表面与胞内HSPs70的水平,同时进行SAPSⅡ评分,采用集束化治疗策略,判定28天患者的预后.比较实验组内存活组与死亡组中性粒细胞膜表面与胞内HSPs70HSPs70的比值和SAPSⅡ评分,并对中性粒细胞膜表面与胞内HSPs70的比值和SAPSⅡ评分进行相关性分析.结果：严重脓毒症患者60例中存活42例，死亡18例。实验组中性粒细胞膜表面与胞内HSPs70HSPs70的比值显著高于对照组(P<0.O1)，死亡组显著高于存活组(P<0.O1)。相关性分析显示，中性粒细胞膜表面与胞内HSPs70HSPs70的比值与SAPSⅡ评分呈明显正相关。结论：外周血中性粒细胞膜表面与胞内热休克蛋白HSPs70的比值可反映严重脓毒症患者病情及预后。