Quadrant通道下单切口治疗腰椎滑脱患者的围手术期护理

来源 :第三届全国创伤骨科学术会暨组织修复与重建新技术研讨会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:guojade_2009
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  目的:探讨Quadrant可扩张通道下单切口技术治疗腰椎滑脱围手术期的护理措施;
  方法:2008年7月—2009年6月,采用Quadrant通道下单切口植骨融合内固定治疗20例腰椎滑脱.男8例,女12例;年龄34~62岁,平均年龄45.5岁.病程1~6年,平均34.5个月.滑脱部位:L4、5 8例,L5、S112例.18例为双侧峡部裂型滑脱,2例为退变型滑脱;根据Meyerding滑脱分级标准评定均为Ⅰ度滑脱.术前患者疼痛视觉模拟(VAS)评分为(6.6±1.2)分.术前全面系统的评估、术后制定详细的护理措施、掌握正确的翻身方法、采取科学有效的功能锻炼,做好出院指导,制定好详细的随访计划.
  结果:患者手术时间(155±23) min,住院时间为(12.0±3.4)d.术后切口均为Ⅰ期愈合.患者均获随访,随访时间9~20个月,平均14.3个月.末次随访时VAS评分为(1.6±2.3)分,与术前比较差异有统计学意义(P<0.05).末次随访时按Nakai分级评定标准,获优18例,良2例.
  结论:在严格掌握手术适应症的情况下,Quadrant可扩张通道下单切口技术是治疗腰椎滑脱的安全有效的微创手术方法,但是提高围手术期的各项护理质量,早期进行功能锻炼对确保手术成功有至关重要的作用。
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