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目的 通过严重烧伤病人服用谷氨酰胺(Gln)治疗后,探讨Gln对胃肠道结构功能的影响.方法 按年龄分层抽样,采用双盲法将34例严重烧伤患者分为Gln治疗组和安慰剂对照组,治疗组伤后每日口服Gln颗粒0.5 g/kg,对照组接受相同剂量安慰剂,治疗1周.检测各组患者外周血Gln、二胺氧化酶(DAO)、丙二醛(MDA)、D-乳酸、血清IgG、IgA、IL-2水平、胃黏膜内pHi值.结果 治疗7天后,治疗组血浆Gln浓度及各项免疫学指标显著高于用药前及对照组(P＜0.01),外周血DAO、MDA和D-乳酸水平则显著低于对照组(PP＞0.05).结论 严重烧伤后早期胃肠内应用Gln能显著提高患者血浆中Gln水平,并通过改善胃肠黏膜血供,促进肠黏膜结构和功能的恢复,同时也能在一定程度上促进患者免疫功能和营养状态的改善.