超声引导下经皮肝胆管引流的临床应用价值

来源 :中国超声医学工程学会成立30周年暨第十二届全国超声医学学术大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:lichiuyun13
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  目的 探讨超声引导下经皮肝胆管置管引流在临床的应用价值,,以期进一步提高PTCD的一次成功率,减少并发症,提高引流质量.方法 应有美国GE--WI便携式彩超,对48例梗阻性黄疸患者行经皮肝胆管置管引流,选择穿刺点的胆管直径应在4mm以上,在超声实时监视下,将穿刺针按预设途径指向目标胆管,让病人屏住呼吸,迅速进针,当针尖刺入胆管内后拔出针芯有胆汁流出后,置入引流管,确定引流通畅后,将引流管固定于皮肤.结果 超声引导下PTCD 48例患者,共行58例穿刺,首次穿刺成功46例,成功率95.8%二次成功率100%,48例患者经置管引流后,黄疸明显消退,无出血、胆瘘、及胆道感染.结论 超声引导下经皮肝穿刺胆管内置管引流是一种微创、准确、安全、有效、简便的治疗胆系梗阻的一种行之有效的方法,对于不能手术的恶性梗阻的黄疸病人是一种很好的姑息治疗手段,目的是重建胆汁的外引流通道,减轻胆道的压力,减缓因胆道梗阻所致的黄疸,实施一些非手术的治疗措施,改善患者的肝功能,延长病人的生存,减轻病人的痛苦,提高病人的生存质量,因其穿刺成功率高,并发症少,现已成为治疗梗阻黄疸的首选方法之一.
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