吲哚氰绿试验联合CTP分级对肝硬化患者干储备功能评估的研究

来源 :第八届全国疑难及重症肝病大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:jie_169
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  探寻吲哚氰绿(ICG)试验与CTP 分级两者之间在评价肝脏储备功能方面的相关性,尝试提出与肝硬化诊断相关的指标放据并建立放学模型.方法:利用脉冲式色素浓度图像分析仪(DDG)分别对30 例健康志愿者及196 例肝硬化患者行ICG 排泄试验,测足ICG 血浆清除率(K)、15min滞留率(R15)和肝脏有效血流量(EHBF):并测定血常规、肝功能、肾功能、凝血、腹部B 超或CT、MRI检查,两名主治医师进行CTP评分分级.比较肝硬化患者的K、R15 、EHBF 与CTP 分级及分值之间的关系,分析得出与肝硬化诊断相关度最高的指标数据并建模.结果:正常人K:(0.227±0.046)/min、R15:(4.10 土2.48)%、EHBF:(1.353 土0.461)L/min; 与CTP 分级属A 级的肝硬化患者相比较,均有统计学意义(P<0.05).随着CTP 分值的升高,ICG试验指标中K、EHBF 逐步降低,R15 逐渐升高B 级、C 级与A 级比较,各指标之问均有显著差异(P<0.05),C 级与B 级比较,R15 有统计学意义(P<0.05).通过统计分析得出回归方程为:P= P=1/{1+e-.5043-0729RBC+2057EHBF-33558K},该数学模型对肝硬化诊断的准确度为75.5%.结论ICG 试验联合CTP 分级可以较为准确的坪佑肝硬化患者的病情,建立的数学模型对肝硬化的诊断有一定意义,其价值有待进一步研究.
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