【摘 要】
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目的:距骨颈骨样骨瘤罕见,评价关节镜下切除骨膜下型和松质骨型距骨颈骨样骨瘤的临床疗效. 方法:对距骨颈骨样骨瘤采用踝关节镜手术治疗,骨膜下型和松质骨型骨样骨瘤各1例
【机 构】
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复旦大学运动医学中心、复旦大学附属华山医院运动医学与关节镜外科
【出 处】
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中华医学会第十四届骨科学术会议暨第七届COA国际学术大会
论文部分内容阅读
目的:距骨颈骨样骨瘤罕见,评价关节镜下切除骨膜下型和松质骨型距骨颈骨样骨瘤的临床疗效.
方法:对距骨颈骨样骨瘤采用踝关节镜手术治疗,骨膜下型和松质骨型骨样骨瘤各1例.1例16岁,男性,右踝痛2年,夜间加重,X片未见明显异常,术前CT、MRI诊断为骨膜下型距骨颈骨样骨瘤.踝关节镜下见肿瘤位于距骨颈背侧,关节镜下以电动刨削器磨头切除瘤巢.1例30岁男性,右踝痛2年余,夜间疼痛加剧,药物治疗无效.X片正常,结合术前MRI、CT和骨扫描诊断为松质骨型距骨颈骨样骨瘤,术前CT显示瘤巢完全位于距骨颈内部、临近距下关节.根据术前CT显示的瘤巢解剖位置,踝关节镜下通过踝关节前外侧入路,以电动刨削器磨头从距骨颈外侧向瘤巢制作通道,在距骨颈内找到瘤巢和周围的硬化骨,关节镜下完全切除病灶.
结果:术后患者的疼痛立即消失,术后病理检查证实骨样骨瘤的诊断.术后半年内恢复运动,术后随访2年以上无复发.
结论:关节镜下切除距骨颈骨样骨瘤,创伤小,术后患者恢复快,疗效好,是治疗骨膜下型和松质骨型距骨颈骨样骨瘤的有效方法.
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