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目的：总结运用腹腔镜、十二指肠镜同期联合手术治疗胆囊结石合并细径胆总管结石的临床经验。方法：完成腹腔镜胆囊切除后，经胆囊管残端插入输尿管导管至十二指肠腔，经口插入十二指肠镜至十二指肠乳头，针刀在输尿管导管指引下对乳头施行切开术，用十二指肠镜取石网或球囊取石。 结果：治疗251例，切除胆囊251例，乳头切开取石230例，乳头切开排石18例，中转为其他术式3例。术后轻症胰腺炎9例，胆管残留结石3例。无肠穿孔、胆管穿孔、胆漏、大出血、重症胰腺炎等并发症，无死亡。结论：只要选择合适的病例，腹腔镜、十二指肠镜同期联合手术治疗胆囊结石合并细径胆总管结石是可行、有效和安全的。