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恶性肿瘤及与情绪问题相关的神经性厌食症都是临床常见的疾病,虽然这两种疾病有着本质性的区别,但它们仍有一些共性,如厌食、呕吐和恶病质等都是这两组疾病常见的症状.其中,厌食是指因食欲减低甚至消失,导致进食量下降和体重减轻;而恶病质通常定义为体重下降(2个月内无感觉体重下降达2％或6个月内达5％)、厌食、视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)＞3或经口营养摄入障碍(小于正常75％或＜20 kcal/kg)[1].由于两种疾病的治疗方案及预后完全不同,因此在临床上应予以明确的鉴别,但实际工作中却往往会因为各种各样的因素导致出现误诊漏诊,这篇文章提供一例误诊为抑郁综合征的恶性肿瘤的病例,经反思该病例并查阅相关误诊文献，初步总结可能的误诊漏诊原因如下:(l)医师对躯体疾病的认识不足，因其它科室已就诊并行相关检查初步排除器质性疾病，故思路限制在功能性疾病上。(2)患者的临床表现不典型，起始时相关客观检查无特定阳性发现。(3)早期抗抑郁治疗有效，即满足于轻型疾病的诊断，未做进一步检查排除恶性疾病的可能。未考虑到情绪的改善也会在一定程度上减轻原发疾病的症状[5]0 (4)病人缺乏必要的医学知识，或出于某些自己的想法有意隐瞒病史，只求症状的缓解，不重视、不愿意进一步检查。