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病例患者，男，57岁，1月前开始行走约30米后，出现左小腿发凉，苍白，疼痛，休息片刻后即可缓解，再行走又出现上述症状。查体：左下肢皮温皮色正常，动脉搏动正常。令患者行走出现症状时，左小腿冰凉，苍白，足背动脉搏动消失，行左腘窝彩超检查提示左腘动脉旁实性古位，与腘动脉关系密切，腘动脉受压向后移位，管腔受压变形，血流中断。行CTA检查证实为腘动脉前方古位性病变，大小约2.0×0.8cm，分界欠清，动脉管腔局部充盈缺损。拟诊为腘动脉陷迫综合征。在硬膜外麻醉下行左腘动脉探查术，术中见腘动脉局部呈动脉瘤样变，直径约2.0cm，长约4.5cm，动脉外壁变薄，与腘静脉有粘连，经仔细分离胭动脉与胭静脉，发现腘动脉瘤样变并未穿透中膜，即排除胴动脉瘤，考虑为动脉壁囊肿。挤压囊肿发现囊内容物呈移动性，有蒂与股骨髁部一处肌腱腱鞘囊肿相连。在上下阻断腘动脉后，先切断囊肿蒂部，后切除深部腱鞘囊肿，然后于动脉壁囊肿表面戳孔，流出白色冻胶样物质，将囊内容物完全排净，松开阻断带后，胭动脉即恢复正常搏动。术后患者症状完全消火，行走后未出现不适，治愈出院。