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大量临床实践表明，经典宜散方剂以超乎寻常的小剂量应用，不仅具有同 方汤剂无法替代且无可质疑的确切临床疗效，而且毒副作用显著减小。在前期对 宜散不宜汤方同方汤散成分比较预实验研究基础上，我们提出了“宜散方同方汤 剂比相应散剂缺失一组非挥发低极性化学成分，这一分子组合缺失是同方散剂临 床疗效优于汤剂的根本机制”这一假说。进而选择传统代表性的宜散方玉屏风散、 五苓散和逍遥散为研究对象，进行一系列的药学、药效学和临床疗效观察比较研 究。药学研究结果表明，由于以水作为溶媒的汤剂对小极性分子溶出有限，致使 同方汤剂比散剂最高缺失约450倍的低极性分子组合，而中、高极性段的分子组 合，同方汤散两者之间几乎不存在任何定性和定量差异。而且宜散方同方汤剂所 缺失的这些低极性组合分子大多为原存于处方中的天然成分，很少有新产生成 分。即宜散方的同方汤剂较散剂缺失低极性分子组合，但并不缺失中、高极性段 分子组合。药效学实验研究和临床观察试验表明，同方汤剂较其散剂缺失部分药 效和/或疗效。药学研究结论完全支持药效学和临床试验中同方汤散一部分药效 重叠，而另一部分缺失的研究结论，即宜散方同方汤剂化学缺失与其药效缺失具 有非常明确的相关和一致性。本文证明了宜散方不宜汤的分子组合缺失与临床疗 效相关性机制，进而为阐明其它宜散不宜汤方的深刻科学内涵奠定基础，为中医 临床依据辨证和药性特点确定中药剂型提供明确的科学依据。