【摘 要】
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本文从慢性非传染性疾病管理的方法、模式、评价指标等方面,综述慢病管理的现状及存在的卫生资源分布不均，社区护理缺乏相应的规范体系，慢病管理网络不健全，慢病管理链条阻滞，连
【机 构】
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山东省立医院 山东济南 250021
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本文从慢性非传染性疾病管理的方法、模式、评价指标等方面,综述慢病管理的现状及存在的卫生资源分布不均，社区护理缺乏相应的规范体系，慢病管理网络不健全，慢病管理链条阻滞，连续性护理服务的供需矛盾突出，服务形式单一性，慢病管理的信息化系统发展滞后等问题,认为慢病管理应在巩固原来有成效的慢病管理模式基础上,以社区为中心,以三级医院为依托,建立健全社区慢病护理规范,将慢病管理的元素与信息化有机结合,建立社区和三级医院双向转诊网络,打通慢病管理各个链条,确保患者在不同的健康照护场所之间所接受的健康服务具有协调性和连续性.
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