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目的:观察肝功能正常的慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染者肝组织病理改变特征,并分析血清HBeAg及HBVDNA定量与肝组织病理改变的关系。
方法:选取肝功能正常的慢性HBV感染者101例,行肝穿刺病理检查,依据血清HBeAg及HBVDNA将患者分组,分别比较HBeAg阳性和阴性组及HBVDNA阳性和阴性组患者肝组织炎症分级和纤维化分期结果。
结果:101例肝功能正常的慢性HBV感染者,83.2%(84/101)的患者存在不同程度的病理损害,其中轻度62例(61.4%),中度11例(10.9%),重度7例(6.93%),肝硬化4例(3.96%)。HBeAg阴性组炎症分级和纤维化分级明显重于HBeAg阳性组(P<0.05及<0.01),HBVDNA阴性者肝纤维化分期明显重于HBVDNA阳性者(P<0.01)。
结论:慢性乙肝病毒携带者,HBeAg及HBVDNA不能很好的反应肝组织的病理改变,应尽早进行肝活检,有利于判断病情和确定治疗方案。