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目的 慢性鼻一鼻窦炎(ChroniCrhinosinusitiS,CR s)患者在鼻内镜下功能性鼻窦手术(functionat endoscopic sinus surgery, FESS)之后,应用参苓白术散合温肺止流丹、龙胆泻肝汤、参苓白术散合附子、仙茅、仙灵脾方口服,观察其症状、鼻内镜下鼻腔黏膜改善程度,鼻窦CT,以单纯手术者为对照,探讨本方在慢性鼻一鼻窦炎行鼻内镜术后的疗效及减轻症状、恢复鼻腔功能、减少复发的作用及其相关机理,为寻找慢性鼻一鼻窦炎术后较为理想的中医中药治疗方法提供更好的中医理论参考.方法 对符合纳入标准的住院患者60例,按照入院的先后次序,随机分为治疗组30例,对照组30例.治疗组：采用FESS及术前术后常规处理合术后三种证型的方剂；对照组：采用FESS及术前术后常规处理.分别一记录患者术前及术后鼻通气、流涕、嗅觉、头昏、头痛、喷嚏等症状程度及痴皮脱落,黏膜水肿,囊泡、息肉形成,鼻分泌物等鼻内镜下鼻腔粘膜的改变并评分；鼻窦CT病变范围改变评分,通过统计学分析处理数据来评判中医中药的疗效.结果 (1)症状评分比较：治疗前两组比较无明显差异(P＞0.05)；治疗后两组症状均较治疗前有显著改善(P＜0.01),尤以治疗组改善更为明显,表现在两组间治疗后4、8、12周具有明显差异(P＜0.05).(2)鼻内镜下鼻腔粘膜评分比较：治疗前两组比较无明显差异(P＞0.05)；治疗后两组鼻内镜下鼻腔粘膜情况均较治疗前有显著改善(P＜0.01),尤其在治疗后4、8、12周治疗组改善更为明显(P＜0.05).(3)两组总体疗效比较：治疗组总有效率96.66％,对照组总有效率93.33％,治疗组的总体疗效优于对照组(P＜0.05).(3)鼻窦CT病变范围评分比较：治疗前两组比较无明显差异(P＞0.05),治疗后12周比治疗前有明显改善(P(0.05).结论 (1)慢性鼻一鼻窦炎患者在鼻.内镜下功能性鼻窦手术后,西药治疗的基础土应用参苓白术散合温肺止流丹、龙胆泻肝汤、参苓白术散合附子、仙茅、仙灵脾分别代表三种证型的方剂,在症状及鼻内镜卜鼻腔粘膜改善方面优于单纯西药治疗.(2)加用方药鼻内镜下功能性鼻,窦手术术后治疗,可以明显提高慢性鼻一鼻窦炎患者的总体疗效.