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目的 分析影响儿童肱骨髁上骨折微创手术疗效的相关因素.方法 回顾性分析我院小儿骨科自2011年1月～2013年6月收治并获随访的微创手术病例112例.统计患者年龄、性别、骨折类型、合并损伤、手术时机、复位质量、穿针方式、并发症、术后功能锻炼等可能对微创手术疗效产生影响的因素.将这9个因素作为自变量，患者手术疗效作为应变量.先对其进行单因素分析，采用X2检验或校正的X2检验，以P＜0.05为差异显著性检验标准.最后将单因素分析证实差异有显著性的自变量带入二分类Logistic回归模型进行多因素分析，以P＜0.05为差异显著性检验标准.结果 本组112例均获得随访，平均随访时间12.6个月(6～24个月).肘关节功能按Flynn标准评价：优78例，良26例，可5例，差3例，优良率为92.9％.单因素分析表明：手术时机、复位质量、穿针方式、并发症和术后功能锻炼与儿童肱骨髁上骨折术后疗效有显著性差异(P＜0.05)；而年龄、性别、骨折类型、合并损伤与之不相关(p＞0.05).进一步多因素Logistic回归分析表明：复位质量、穿针方式、术后功能锻炼是影响儿童肱骨髁上骨折术后疗效的独立因素(P＜0.05).结论 复位质量、穿针方式、术后功能锻炼为影响儿童肱骨髁上骨折微创手术疗效的独立因素.不稳定儿童肱骨髁上骨折应尽力解剖复位，内外侧交叉克氏针固定，术后遵循动静结合、主动与被动运动相结合、循序渐进的原则，指导患儿早期进行功能锻炼.