论文部分内容阅读
目的：分析螺旋CT动脉期表现，探讨原发性肝癌的血供特点与经肝动脉碘油栓塞化疗疗效及预后的相关性。
材料与方法：对69例行至少三次TOCE治疗的原发性肝癌患者进行疗效及预后随访，并与术前螺旋CT动脉期血供分型对比分析。根据术前CT动脉期肿瘤强化程度，将其血供分为富血供型(均匀强化型+不均匀强化型)和乏血供型(强化不明显型+无明显强化型)。根据随访CT肿瘤大小改变、碘油沉积情况及有无新发病变，将近期疗效分为有效和无效。
结果：69例行TOCE治疗的原发性肝癌患者中，近期有效27例，近期无效42例。在富血供中近期有效26例，近期无效14例；而乏血供中近期有效仅1例，近期无效为28例，富血供患者近期疗效优于乏血供(X2=40.481，P<0.001)。同时近期有效者的生存状况亦优于近期无效者(X2=22.39，P<0.001)，其6个月、12个月、24个月的累积生存率分别为96.30％，89.89％，50.24％和80.95％,45.28％,10.65％。
结论：原发性肝癌CT动脉期血供分型与TOCE术后的疗效及预后相关，利用螺旋CT动脉期进行原发性肝癌血供评估，有助于临床预测原发性肝癌的疗效和预后。