【摘 要】
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目的：观察柴胡疏肝散合左金丸加减治疗肝胃郁热型胃食管反流病相关性胸痛的临床疗效,客观评价柴胡疏肝散合左金丸的安全性、有效性以及远期疗效.方法：1.选取2014年4月-2015年6月在湖北省中医院脾胃病科门诊就诊的胃食管反流病相关性胸痛患者76位,中医辨证为肝胃郁热型患者.随机分为治疗组38例,对照组38例.两组病例在性别、年龄、病程以及治疗前临床症状总积分方面无显著性差异(P＞0.05),具有可比
【出 处】
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中华中医药学会脾胃病分会第二十八届全国脾胃病学术交流会
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目的：观察柴胡疏肝散合左金丸加减治疗肝胃郁热型胃食管反流病相关性胸痛的临床疗效,客观评价柴胡疏肝散合左金丸的安全性、有效性以及远期疗效.方法：1.选取2014年4月-2015年6月在湖北省中医院脾胃病科门诊就诊的胃食管反流病相关性胸痛患者76位,中医辨证为肝胃郁热型患者.随机分为治疗组38例,对照组38例.两组病例在性别、年龄、病程以及治疗前临床症状总积分方面无显著性差异(P＞0.05),具有可比性.2.治疗组给予口服柴胡疏肝散合左金丸加减(柴胡10g、枳实10g、厚朴10g、陈皮10g、砂仁10g、黄连6g、吴茱萸3g、蒲公英10g、郁金10g、佛手10g、香橼皮10g、延胡索10g、赤白芍各10g、炙甘草6g).对照组药物给予口服奥美拉唑肠溶胶囊,20mg/次,2次/日,分早晚餐前口服；多潘立酮片,10mg/次,2次/日,分早晚餐前口服.治疗组和对照组疗程为8周,每2周复诊1次,记录症状、体征的变化情况.治疗前后各进行1次胃镜检查,1次安全性观察指标检查(血常规、尿常规、粪便常规、肝功能、肾功能、心肌酶谱、心电图).3.疗程结束6个月后进行随访,了解病情的复发情况.4.统计学分析方法：所有数据应用SPSS17.0统计学软件进行分析.计数资料采用X2检验,计量资料采用t检验,等级资料采用Ridit分析.结果：1.治疗组：痊愈11例,显效17例,有效8例,无效2例,总有效率94.7％；对照组：痊愈8例,显效14例,有效7例,无效9例,总有效率76.3％,两组比较具有显著性差异(P＜0.05).说明治疗组临床症状改善优于对照组.2.胃镜下检查显示,治疗组痊愈9例,显效18例,有效9例,无效2例,有效率94.7％；对照组痊愈6例,显效17例,有效7例,无效8例,有效率78.9％.两组比较具有显著性差异,治疗组优于对照组.3.6个月后随访治疗组复发率2.7％,对照组复发率18.2％,提示治疗组远期疗效优于对照组.结论：柴胡疏肝散合左金丸加减治疗胃食管反流病相关性胸痛疗效确切,能够有效改善临床症状,控制发作频率,提高患者生活质量,缓解患者焦虑/抑郁的情绪,是一种相对安全、价格合理、实用的中药方剂,值得临床推广应用.
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