【摘 要】
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目的：了解本地区2007年到2010年奇异变形杆菌的临床分布与常用抗菌药物的耐药情况,了解碳青霉烯类耐药菌株可能存在的机制.方法：回顾分析2007年到2010年临床分离奇异变形杆
【机 构】
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宁波市第一医院检验科,浙江宁波315000
【出 处】
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第三届中国临床微生物学大会暨微生物学与免疫学论坛
论文部分内容阅读
目的：了解本地区2007年到2010年奇异变形杆菌的临床分布与常用抗菌药物的耐药情况,了解碳青霉烯类耐药菌株可能存在的机制.方法：回顾分析2007年到2010年临床分离奇异变形杆菌的资料及整体耐药情况；对保存的耐亚胺培南(IPM)、美罗培南(MEM)或厄他培南(ETP)的菌株进行复苏,并做Hodge试验进行产碳青霉烯酶的确认,同时对试验菌株进行耐药基因的PCR扩增检测.结果：2007年到2010年,奇异变形杆菌在临床各送检样本中以痰液分离率最高：51.1％、34.4％、22.1％和35.4％,其次为尿液：14.3％、28.0％、34.9％和33.6％；耐药监测分析显示,4年间对喹诺酮类、青霉素类、头孢菌素类及氨基糖苷类耐药率相对较高且较为稳定；对碳青霉烯类耐药最低但增加明显,亚胺培南从2007年的1.8％升到2010年的16.1％,美罗培南从2007年的1.7％升到2010年的16.8％.15株耐碳青霉烯类菌株中,Hodge试验阳性7株,blaKPC基因阳性11株,blaCTX-M基因阳性13株.结论：本地区奇异变形杆菌对临床常用的抗菌药物均有较高的耐药性,对碳青霉烯类药物的耐药率最低,但增加明显.位于质粒上的blaKPC基因所产生的碳青霉烯酶和blaCTX-M基因所产生的超广谱β-内酰胺酶是本菌对β-内酰胺类抗菌药物耐药的主要原因,临床应引起高度重视.
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