【摘 要】
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我国乙肝病毒(HBV)人均感染率越过60％。其中约1．2亿成为HBsAg慢性携带者(AsC)。且每年以1％-5％比例再由慢性乙型肝炎(CHB)向肝硬化(LC)、肝细胞癌(HCC)呈金字塔型转化,据Lok报告约
【机 构】
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510515南方医科大学附属南方医院
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我国乙肝病毒(HBV)人均感染率越过60％。其中约1．2亿成为HBsAg慢性携带者(AsC)。且每年以1％-5％比例再由慢性乙型肝炎(CHB)向肝硬化(LC)、肝细胞癌(HCC)呈金字塔型转化,据Lok报告约10％-25％Chb最终发展为HCC。我国每年死于肝病患者近30万例，其中肝癌、失代偿肝硬化及重症肝炎是最常见的致死病种。肝炎、肝硬化及肝癌的发生与HBV持续感染密切相关．HBV感染虽然是各种乙型肝病病因，但HBV载量与肝脏病理改变和临床预后并无明显相关性。HBeAg阳性与HBV DNA高载量时肝功能检查往往正常：当HBeAg转阴或HBV DNA含量下降时，常伴随肝功能障碍等肝炎相关临床表现。HBV对肝组织不构成直接性损害，肝损害多见于机体对HBV免疫清除时发生。有人将HBV感染临床经过分为四期，即：免疫耐受期、免疫清除期、免疫残留期和终末肝病期。不同病期临床特点不同，治疗原则和抗HBV治疗效果各异。抗HBV治疗方法繁多，现对目前较常用的治疗方法进行介绍：核苷类药物、干扰素(interferom,IFN)类、中医药类。指出肝病治疗应兼顾近期指标和远期指标，尤其护肝降酶，防止肝纤维化，阻断肝细胞癌变进展等较抗病毒治疗更有临床实际价值。
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