【摘 要】
：
目的:评价结核感染T细胞斑点试验(T-Spot)在不同CD4+T细胞水平情况下检验艾滋病合并结核分枝杆菌感染(AIDS/TB)时的临床价值.方法:回顾北京地坛医院2012年12月至2013年10月明确诊断艾滋病合并结核分枝杆菌感染患者共32例,分析T-Spot在不同CD4+T细胞水平的敏感性.结果:32例艾滋病患者均符合明确检查出结核枝杆菌PCR阳性，或者抗酸染色阳性并抗结核治疗有效;总体T-Sp
【出 处】
：
2013北京地区肝病、感染学术年会
论文部分内容阅读
目的:评价结核感染T细胞斑点试验(T-Spot)在不同CD4+T细胞水平情况下检验艾滋病合并结核分枝杆菌感染(AIDS/TB)时的临床价值.
方法:回顾北京地坛医院2012年12月至2013年10月明确诊断艾滋病合并结核分枝杆菌感染患者共32例,分析T-Spot在不同CD4+T细胞水平的敏感性.
结果:32例艾滋病患者均符合明确检查出结核枝杆菌PCR阳性，或者抗酸染色阳性并抗结核治疗有效;总体T-Spot阳性率46.9％(17/32)。其中阳性组与阴性组CD4+细胞计数之间差异有统计学意义(P=0.047＜0.05)。其中CD4+淋巴细胞小于20/ul阳性率29.7%(5/17)，CD4+细胞大于20/ul阳性率66.7%(10/15),两组间差异有统计学意义(P=0.038＜0.05)。
结论:艾滋病合并结核分枝杆菌感时T-Spot实验敏感性受CD4+T细胞水平影响，尤其在CD4+细胞水平严重低下时(小于20/ul)敏感性极低，该试验阴性不能作为除外结核分枝杆菌感染的唯一依据。
其他文献
本文阐述了从二十世纪八十年代至二十一世纪针灸经络学的现代科研成果。张长琳教授深入浅出，全面剖析生物物理学在人体内相互作用的四大类型(机械、热量、化学、电磁)，以及有机体内至关重要的三大通讯系统(化学、神经、无线)，重点讨论了电磁场身体的无线电波通讯系统。并阐述了其主要特征。电磁场身体及其演绎的无线电通讯系统，将扮演更重要的角色，引领人类的卫生健康长寿的大业，造福全人类。
本文介绍了针灸历代常见歌赋、标幽赋和作者背景。对窦汉卿在针灸方面的学术贡献与成就作了论述。重点从针感、针刺前准备、进针前准备、取穴、治疗等方面探讨了标幽赋的重要论述及临床启发。
本文叙述了麻黄汤加葛根治疗化脓性扁桃体炎，葛根在小儿打鼾中的使用，以及葛根治疗癫痫样疾病。并结合实际病例说明，葛根对于各系统肌肉筋膜的痉挛疼痛，都有可靠的临床疗效。所以认为，无论是治疗伤寒发热、刚痉、还是小儿打鼾、癫痫，都是和葛根解除肌肉筋膜的拘挛紧张状态的作用密切相关的。
本文介绍了六经皆有发热，应注意六经辨证，采取不同的方剂治疗。介绍了三阳经的合病、并病发热治疗。结合肺部感染高热，感冒高热，成人水痘高热，寻常型天疙疮高热，小儿肺炎高热，支原体肺炎高热，肺部感染、药疹发热，泛发性带状疙疹，下肢丹毒，前列腺癌高热等病症的临床病例，采用不同的经方辨证论治。
临床工作学习之中,常遇到很多病情复杂的患者,数种病机混杂.虽仔细辩明阴阳、寒热后,针对主病主证谴以方药.然无论名方经典,亦或名家验方,效果仍不够理想,甚则加重.细读伤寒论,似有所悟.疾病乃是人体正气与邪气,药物三方相互作用斗争.能够明辨病机,选择对应的方剂,甚为重要.但是方剂运用的时机同样不可小视.如带兵打仗,虽然有足够的武器、人员,但简单的叠加,而忽略了排兵布阵的次序,出兵的最佳时机,同样难以取
本文运用柴胡桂枝干姜汤治疗胆热脾寒证糖尿病36例，并随访2年，取得满意的效果，现通过临床实践验案分析及自己在治疗过程中的心得体会，与大家共同探讨。
本文介绍了芍药在桂枝汤类方中,具有代表性的主要有七张方子:桂枝汤、桂枝去芍药汤、桂枝加芍药汤、桂枝加芍药生姜各一两人参三两新加汤、桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤、桂枝甘草龙骨牡蛎汤、小建中汤,这些方剂,虽有去掉芍药者,却对芍药在方中作用的理解,有着极其重要的意义.本文即通过对芍药作用进行探讨,从而更清楚的对桂枝甘草汤、桂枝加桂汤、桂枝去桂加茯苓白术汤进行理解.
肝衰竭发生后,首先是各种因素引起的肝细胞损伤,肝细胞坏死,随后发生肝细胞再生及肝纤维化.肝细胞再生和肝纤维化同是肝脏对各种原因所致肝损伤的修复反应,不同的是,肝细胞再生是正常的修复反应,而肝纤维化是异常的修复反应,如持续发展将导致肝硬化的发生,从长远来看,对机体十分不利.慢加急性肝衰竭是在慢性肝病或肝硬化背景上出现大块或亚大块坏死,可见网状支架塌陷及纤维组织增生,如坏死后再生反应强,肝组织仍具一定
目的:2009年5月,新型甲型H1N1流感病毒侵入中国;2013年3月,禽流感H7N9感染人类并导致死亡,因此进一步加强对流感病毒的流行病学及分子水平的检测尤为重要。方法:在本研究中,分别用快速抗原检测、病毒分离培养和逆转录PCR对流感病毒检测及分型,桑格测序法对09Pdm(H1N1)和H3N2的HA、NA基因分别进行测序。结果:发现2012-2013北京流感季自2012年12月份开始，持续到20