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目的:探索一种新的局部组织瓣修复跟后深度组织缺损方法及效果。
方法:于小腿下段,外踩腓外侧筋膜间隙,设计切取腓骨肌腱鞘筋膜瓣与脂肪筋膜瓣联合转移,最大筋膜瓣6cm×13cm,覆盖跟腱及跟骨裸露缺损,在其上移植全层皮片或中厚断层皮片修复。
结果:自2004年至2005年11月,修复跟后组织缺损6例。修复最小缺损3.5cm×4.0cm,最人4cm×6cm。术后转移筋膜瓣,移植皮片完全存活。随访3个月至1年11月,供受区稳定愈合,功能形态恢复满意。
结论:腓骨肌腱鞘筋膜瓣与脂肪筋膜瓣联合转移加皮片移植法,就近取材,供区病损小,筋膜瓣薄、柔韧滑润,血运恒定丰富,术时短,是小腿下段跟后难愈性中、小面积缺损提供一种新的简便、可靠修复方法。