安神胶囊对慢性精神分裂症患者认知和社会功能影响的研究

来源 :2016中华中医药学会神志病分会第八次全国学术会议暨神志病诊疗新进展研讨会、世界中医药学会联合会神志病专业委员会第四届学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:jpjxn
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  目的:探讨安神胶囊对慢性精神分裂症患者认知和社会功能的影响.方法:采用随机、双盲、双模拟试验方法,将甘肃中医院附属医院睡眠障碍科20011年1月至2013年12月的住院或门诊就诊的符合《Diangnostic and Statiatical Manual of Mental Diaoders,DSM-Ⅳ》美国精神障碍分类与诊断手册第四版对慢性精神分裂证的诊断标准200例患者,随机分为安神胶囊组和维思通组,每组100例,安神胶囊组口服安神胶囊,4粒/次,3次/d;维思通组口服维思通,1-1.5mg/d,两组治疗8周.于基线和治疗8周末分别计算:认知功能评定量表(WCST)、社会功能量表(SDSS)评分;于治疗前、治疗第2、4、6、8周分别计算:阳性症状量表(SAPS)、阴性症状量表(SANS)、临床总体印象量表(CGI)评分,并以药物副反应量表(TESS)评定药物的副反应.结果:治疗第8周末,两组SAPS、SANS及SDSS评分均较基线降低,安神胶囊组:13.1±5.9a(9.5±7.5b)、16.4±5.7a(6.8±5.61b)、5.1±2.6a(7.2±3.4b;维思通组:12.8±4.0a(6.1±5.6)、14.5±6.0a(7.5±2.2)、9.4±4.9a(5.6±4.8);WCST指标中除了安神胶囊组持续应答数外均获改善,差异均有统计学意义(t=2.110-169.432,P<0.01);安神胶囊组SANS、SAPS评分的降低较维思通组更为明显.与基线比较,安神胶囊组WCST分类数较基线增加-0.6±1.3b,维思通组增加-0.4±1.1;安神胶囊组正确应答数增加-10.1±14.3c,维思通组增加-5.0±16.6;安神胶囊组错误应答数降低13.2±24.3c,维思通组降低7.0±23.3;安神胶囊组概念化水平百分数增加-13.0±21.0b,维思通组增加-9.0±26.3.安神胶囊组与维思通组基线和8周末SDSS各条目评分变化值的比较如:婚姻0.2±0.3a(0.3±0.5),0.3±0.6a(0.1±0.6)、社会活动0.5±0.6a(0.4±0.5)、0.3±0.6a(0.6±0.3)、兴趣关心0.2±0.3b(0.6±0.6)、0.6±0.6a(0.3±0.6)、责任心计划性0.5±0.3b (0.5±0.6)、1.0±0.3a(0.3±0.3)等.上述组间各项比较,差异均有统计学意义(P<0.05或<0.01).安神胶囊组:SANA有效率79.9%,CGI临床进步率86.6%;治疗组:SANA有效率85.3%,CGI临床进步率89.3%,差异无显著意义(P>0.05),安神胶囊组不良反应发生率低子维思通组.结论:安神胶囊对慢性精神分裂症(Chronic Schizophrenia)患者认知和社会功能的改善更为有效.
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