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目的:宫颈尖锐湿疣(CA)生长部位隐蔽,临床漏诊率较高,这成为复发和蔓延的原因,早期诊断彻底治疗宫颈尖锐湿疣有助于降低宫颈癌的发生.普遍认为人乳头状瘤病毒(HPV)与宫颈尖锐湿疣的发生密切相关.选用敏感,准确的HPV 检测方法可以提高宫颈尖锐湿疣的诊断率.本研究旨在探讨基因芯片技术在检测宫颈尖锐湿疣组织中HPV 的阳性率和基因分型情况,评价其在宫颈尖锐湿疣诊断中的应用价值.材料与方法:1、随机抽取从2004 年1 月-2009 年10 月在广西医科大学附属医院妇科门诊就诊,病理检查诊断为宫颈CA 患者的蜡块29 例.2、用HE 染色复查分析病理学形态特征.3、用免疫组织化学二步法和基因芯片技术检测宫颈尖锐湿疣HPV 的感染情况并进行比较.结果:1、宫颈尖锐湿疣病理组织形态学特点鳞状上皮疣状或乳头状增生有27例(93.1％),表皮角化不全有18例(62.1％),棘细胞层及基底细胞层增生有25例(86.2％),表皮内见挖空细胞28例(96.6％),真皮乳头部毛细血管扩张,血管上移23例(79.3％),真皮层内炎细胞浸润12例(41.4％).2、免疫组化与基因芯片对HPV检出率的比较29例受检样本,免疫组化HPV阳性19例,阳性率65.5％,基因芯片阳性例数27,检出率为93.1％,经配对卡方检验基因芯片技术对HPV的检出率明显高于免疫组化(P＜0.05).3、宫颈尖锐湿疣感染的HPV基因型宫颈尖锐湿疣检出的HPV亚型为:HPV6、11、43、51、52、56、58、66型.其中以HPV6(9/29)和HPV11(20/29)为主,阳性分别为31.0％和69.0％.单一亚型占总感染的22/27(81.5％),分别为 HPV11(16/27)、HPV6(5/27)、HPV52(1/27);双重感染2/27(7.4％),分别为HPV6,11和HPV6,56;三重感染2/27(7.4％),分别为HPV6,11,52和HPV6,11,58;四重感染1/27(3.7％),为HPV11,43,51,66复合感染.中国病理生理学会大中专教育工作委员会第七届学术研讨会会议论文11结论:1、基因芯片法检测宫颈CA的HPV检出率较免疫组化高,且可以区分HPV的感染型别,具有快速、简便、灵敏度高和特异性高的特点,在宫颈CA的辅助诊断中具有应用价值.2、广西宫颈尖锐湿疣患者HPV感染率高,以低危型HPV6和HPV11多见,主要是单一亚型感染.