【摘 要】
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目的：肺动脉栓塞(PE)是指内源性或外源性栓子阻塞肺动脉或其分支引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征,是一种危害人类健康的心血管疾病.本文结合我院实际工作研究探讨实际工作中对肺动脉栓塞检查的优化.方法：选取我院2016年3月至5月100例冠脉CTA检查患者,体质量指数BMI20～25kg/㎡,无心功能异常患者.用双筒高压注射造影剂,A筒注射总量1.0ml/KG,注射速率为5.0ml/s,即刻注射2
【出 处】
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中华放射学学术大会2016、中华医学会第23次全国放射学学术大会暨中华医学会第24次全国影像技术学术大会
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目的：肺动脉栓塞(PE)是指内源性或外源性栓子阻塞肺动脉或其分支引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征,是一种危害人类健康的心血管疾病.本文结合我院实际工作研究探讨实际工作中对肺动脉栓塞检查的优化.方法：选取我院2016年3月至5月100例冠脉CTA检查患者,体质量指数BMI20～25kg/㎡,无心功能异常患者.用双筒高压注射造影剂,A筒注射总量1.0ml/KG,注射速率为5.0ml/s,即刻注射25ml生理盐水,用来稀释造影剂在上腔静脉产生在伪影.以肺动脉干作为检测感兴趣区(region of interest,ROI),测量CT值并绘制ROI时间密度曲线,并测量出主动脉不含造影剂的肺动脉峰值.结果：统计结果肺动脉峰值最佳时段(肺动脉CT值高于200HU的第一期～主动脉CT值高于150HU的前一期)在① 9s～14s的4例,② 10s～15s的25例③ 11s～16s的37例④ 12s～17s的17例⑤ 13s～18s的11例⑥ 15s以上的6例 结论流速在5.0ml/s时,造影剂在肺动脉的峰是11～16秒.讨论：肺动脉栓塞是临床上较为常见的心血管呼吸系统疾病,对于肺动脉栓塞临床提倡及早诊断及治疗.肺动脉CTA是目前临床诊断肺动脉栓塞的重要标准,可根据肺动脉内血流的充盈与阻断程度作为直接征象诊断肺动脉栓塞,而人体肺动脉循环由于生理结构的限制 导致其循环时间极短,因此肺动脉成像的增强扫描时间误差要求较短,受放射技师是否经验丰富影响较大.本研究通过对增强造影剂后对肺动脉CT值的峰值时间的观察分析,得到一个经验值：即肺动脉在11s～16s时成像最优,可以应用于指导TIME bouls曲线异常时检查的成功率,或应用于智能追踪时最佳的触发时间,或者优化容积螺旋穿梭技术VHS检查肺动脉时的参数,能够提升最优时相的捕捉,并且避免了因检查不满足临床需求而多次检查而造成的辐射伤害.
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