【摘 要】
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目的：确立电感耦合等离子体质谱法测定血清及尿液微量元素水平的方法,探讨血清及尿液中微量元素水平与肾癌的关系.方法：采用电感耦合等离子体质谱法(induetively coupled P
【机 构】
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厦门大学附属第一医院泌尿外科暨厦门市泌尿中心361003
【出 处】
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2013中国中西医结合泌尿外科专业委员会第11次全国学术年会
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目的：确立电感耦合等离子体质谱法测定血清及尿液微量元素水平的方法,探讨血清及尿液中微量元素水平与肾癌的关系.方法：采用电感耦合等离子体质谱法(induetively coupled Plasma mass speetrometry,ICP-MS)对24例健康对照者、22例肾癌患者血清中多种微量元素的含量进行测定,同法对30例健康对照者、28例肾癌患者尿液中多种微量元素的含量进行测定.采用t检验和Mann-Whitney秩和检验对肾癌组和正常对照组血清及尿液中微量元素含量进行显著性分析.用偏最小二乘判别分析(partial least square discriminant analysis,PLS-DA)和Fisher判别分析对肾癌患者及正常人血清及尿液微量元素进行模式识别分析.结果：ICP-MS测量血清及尿液微量元素水平方法的检出限范围为0.003 ug/L(7Li)～2.986 μ g/L(47Ti),20 min的相对标准偏差在0.80～4.66％,4h的相对标准偏差在0.35～6.68％,可见方法稳定性较好.检测方法的精密度和准确度通过质量控制验证.同一天内对同一样本连续测量10次的变异系数波动于0.76～4.69％,对10份不同样品在不同天数内测量10次的变异系数波动于1.08～14.18％,样品回收率波动于89～113％.显著性分析显示,肾癌患者尿液中镁、钒、锂、铬、砷、硒、钼、锡均比正常人低(P＜0.05),而镉的含量显著升高(P＜0.05),与健康对照组相比,肾癌患者血清中钒、钴、镍、锰、镉的含量显著增高(P＜0.05),而钙、锌的含量显著降低(P＜0.05),两组中,铜/锌比值在肾癌与正常对照组中均无显著差异.PLS-DA对血清及尿液微量元素结果进行分析结果显示：肾癌患者与正常人血清及尿液中微量元素含量差异显著,二者大部分点在图上可以区分开,肾癌患者样本和正常人样本被分别聚为两类,肾癌组明显偏离正常对照组,用Fisher判别分析建立判别函数,血清和尿液中该判别函数总的判别准确率分别为97.8％和91.4％.结论：建立了ICP-MS测定人尿液及血清样品中微量元素的方法,该法具有精密度和灵敏度高的优点,适用于血清和尿液中微量元素的快速高通量检测.肾癌组和正常对照组体内微量元素的代谢模式存在显著差异,可以通过测定体内微量元素水平对正常人与肾癌患者进行判别分析,从而为肾癌的早期诊断提供依据.
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