【摘 要】
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目的：探讨全髋关节置换术治疗髋关节发育不良(DDH)的临床方法与疗效.方法：对26例(DDH)继发骨关节炎的患者(27髋)进行全髋关节置换术.其中Crowe Ⅰ型12髋,Crowe Ⅱ型10髋,Cr
【出 处】
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第二届海峡两岸医药卫生交流协会骨科学术论坛暨四川省医学会第十八次骨科学术会议
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目的：探讨全髋关节置换术治疗髋关节发育不良(DDH)的临床方法与疗效.方法：对26例(DDH)继发骨关节炎的患者(27髋)进行全髋关节置换术.其中Crowe Ⅰ型12髋,Crowe Ⅱ型10髋,CroweⅢ/Ⅳ型5髋.术前应用影像学方法评估髋臼和股骨的形态学变化.手术采用常规髋关节后外侧手术入路,所有患者均恢复髋关节旋转中心,采用自体股骨头结构性植骨重建髋臼2髋,转子下截骨钢板内固定2髋,其余患者行常规髋关节置换术.结果：26例均获得随访,时间3个月--2年.关节假体稳定,关节功能基本恢复正常,双下肢短缩均有明显改善,植骨愈合良好,未出现感染、脱位、神经损伤并发症.Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ/Ⅳ型患者按Harris髋关节评分,分别由术前的(46.3±6.2)分、 (43.7±+5.5)分和(38.7±+6.8)分增加到术后的(91.4±3.6)分、 (89.2±+4.7)分和(84.0±5.4)分,与术前比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论：对成人DDH继发骨关节炎患者按照Crowe分型采用不同方法行全髋关节置换,是一种可靠而有效的方法.充分的软组织松解是手术成功的基础；对高位脱位患者行股骨近端截骨可降低手术风险,减少手术难度,增强疗效.
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