【摘 要】
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胆总管结石是消化系统常见病、多发病之一,随着年龄的增长其发病率逐渐增高,传统的治疗方法是外科手术,但老年人常合并有其他疾病,增加了手术的风险性.经内镜逆行胰胆管造影(
【机 构】
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湖北省天门市第一人民医院护理部 431700
【出 处】
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中华护理学会护理学术年会、全国护理管理改革创新高层论坛暨全国护理新理论、新方法、新技术研讨会
论文部分内容阅读
胆总管结石是消化系统常见病、多发病之一,随着年龄的增长其发病率逐渐增高,传统的治疗方法是外科手术,但老年人常合并有其他疾病,增加了手术的风险性.经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)治疗胆总管结石疗效好、创伤小、并发症少,容易为老年人所接受,目前已逐渐取代传统的外科手术,成为老年人胆总管结石的首选治疗方法.我院自2001年2月至2012年2月对186例60岁以上老年人胆总管结石患者行治疗性ERCP,将术前及术后临床护理体会进行了总结，指出应根据患者的身体状况，谨慎的选择术前用药及用量，以避免因用药引起的呼吸、循环抑制。冠心病、脑梗塞患者常服用抗凝、抗血小板聚集的药物，行EST出血风险大，术前1周应停用;糖尿病患者因可发生血管病变，易发生切口出血，行EST应慎重，可改行EPBD。术中要选择恰当的治疗方法，仔细监护，尽量缩短操作时间。术后严密观察，做好鼻胆管引流的护理，及时发现和处理出血、穿孔、胆管炎、胰腺炎等各种并发症及伴发病的变化，给予正确的护理指导，能对患者的治疗和康复起到有力的保障作用。
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