阿司匹林中毒死亡一例报告

来源 :中国法医学会全国第十五次法医临床学学术研讨会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:w02114119
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  本文结合1例阿司匹林中毒死亡案情和临床表现,认为任某有阿司匹林服药史,其临床表现为水杨酸类中毒的表现,病理诊断为脑寮血水肿;心肌纤维有断裂现象;肺疲血水肿;肝癖血,其组织学改变符合乙酞水杨酸中毒,故鉴定意见认定任某系阿司匹林(复方乙酞水杨酸)中毒死亡。该案例虽然比较少见,但通过实际检验鉴定,对阿司匹林(复方乙酞水杨酸)中毒的认识、抢救治疗和检验鉴定都有较大的收获。在中毒诊断方面,认为主要依据阿司匹林服药史、临床表现和血液、胃内容物检验,当然服药剂量大小和多少其临床表现是不同的,所以在询问病史时,一定要问准确服药剂量,以便为诊断和治疗提供科学依据。在抢救治疗方面,重点要掌握服药剂量、临床表现和血液检验结果,首先确定中毒的程度,随之制定系统的治疗方案,同时要认真观察病情变化,及时形成病历资料和病情记录,根据病情应当及时尽到告知义务,当病情复杂、严重时,应当组织有关专家会诊或者及时转人上级医院诊疗。在检验鉴定方面,首先要认真审查病历资料,根据临床表现、检验结果,确定其中毒事实是否存在,中毒程度如何,临床诊断、检查和治疗方面有无不妥之处,随之给以尸表检查、解剖检验和病理组织学检验,另外中毒案件必须进行毒物化学分析检验,而后根据所有的检查结果,进行认真分析,以此确定死亡原因并不困难。
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