【摘 要】
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目的:总结高致敏肾移植受者围手术期处理的经验及原则，包括亲属活体肾移植的术前脱敏预处理及术后处理，和尸体肾移植的术中术后抢救性处理。
结论:对于高致敏肾移植受者，术
【机 构】
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华中科技大学同济医学院附属同济医院器官移植研究所武汉430030
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目的:总结高致敏肾移植受者围手术期处理的经验及原则，包括亲属活体肾移植的术前脱敏预处理及术后处理，和尸体肾移植的术中术后抢救性处理。
结论:对于高致敏肾移植受者，术前正规的预处理方案可以显著降低预存抗体水平，明显减少急性体液性排斥反应的发生率。未经脱敏预处理的高敏病例，术后发生反复排斥，特别是难治的体液性排斥几率很高。而术后一旦发生急性体液性排斥反应，积极采取抢救性治疗，包括ATG及MP的冲击治疗，并联合血浆置换+IVIG可以有效控制排斥反应，有条件者应用antiCD20单杭疗效更巩固。
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