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目的:评价多种抗生素及其联合应用对产碳青霉烯酶肺炎克雷伯菌的体外抗菌活性,寻找有效的联合用药策略。方法:选取24 株临床分离的多重耐药肺炎克雷伯菌株,经改良Hodge 实验验证受试菌株是否产碳青霉烯酶;采用微量肉汤稀释法,测定多粘菌素(CST)对各菌株的最低抑菌浓度(Minimum Inhibitory Concentration,MIC),筛选出7 株MIC 中介的肺炎克雷伯菌,并测量亚胺培南(IPM)、头孢哌酮-舒巴坦(SCF)、庆大霉素(CN)及头孢吡肟(FEP)的单药MIC 值;应用微量棋盘法,测量联合用药(IPM+CST、IPM+SCF、IPM+CN、IPM+FEP、CST+CN、FEP+CN)的MIC 值,并计算ΣFIC 值,判断是否具有协同作用。