【摘 要】
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研究目的:由于颌面部恶性肿瘤、骨髓炎肿瘤治疗等原因造成的下颌骨缺损,给患者带来严重的颌面部畸形和功能障碍。考虑到患者的美观及功能问题,颌骨缺损的重建临床上首选方案
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研究目的:由于颌面部恶性肿瘤、骨髓炎肿瘤治疗等原因造成的下颌骨缺损,给患者带来严重的颌面部畸形和功能障碍。考虑到患者的美观及功能问题,颌骨缺损的重建临床上首选方案为采用腓骨肌皮瓣修复。骨结合式种植体与骨移植联合应用,为颌骨的功能重建提供了可靠的途径。一般可先行腓骨肌皮瓣移植,二期再进行种植体修复。研究方法:一、颌骨疾病手术切除后的颌骨缺损,常行腓骨肌皮瓣修复。二、腓骨移植手术半年后,术后复查。三、数字化精准设计种植体位置,制作种植手术导板。四、导板引导下的精准种植手术。五、术后即刻曲断确认种植体位置。六、术后即刻可摘临时义齿修复。七、印模制取,完成最终修复。研究结果:通过计算机术前辅助设计腓骨长度及折叠方式及Ⅱ期制作种植导板,可以最大限度地恢复缺损颌骨缺损的长度及高度,改善面部外形,给术中、术后修复提供可靠的依据。由于腓骨移植患者缺损范围常较大,咬合关系不容易确定,运用计算机辅助种植的方法可以更准确地确定种植牙的位置。研究结论:计算机系统对于术前腓骨瓣的长度及折叠方式进行设计并模拟手术,最大恢复了下颌骨缺损区的骨量,义齿修复前进行种植导板设计及制作、精确定位种植位点,为义齿提供了最佳的修复位置。
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