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目的 探求心理因素对紧张型头痛中枢调控机制的影响.方法 对3个亚型的病人及对照组进行外感受抑制试验及神经心理评估，测定ESP1、ESP2的潜伏期、时程及焦虑评分、抑郁评分.结果 对照组与各亚型紧张型头痛病人抑郁评分无明显差异(P＞0.05)；偶发性紧张型头痛组ESP2潜伏期、时限及焦虑评分与对照组比较，差异无统计学意义(P＞0.05)；慢性型紧张型头痛组较对照组ESP2潜伏期延长、时限缩短、焦虑评分增高(P＜0.05)；频发性紧张型头痛组较对照组ESP2潜伏期延长、时限缩短(P＜0.05)，但改变不及慢性紧张型头痛显著(P＜0.05)，频发性紧张型头痛组焦虑评分高于对照组，但无统计学意义(P＞0.05).结论 紧张型头痛病人中主要是慢性型病人出现心理障碍，且主要表现为焦虑状态；偶发性紧张型头痛病人无明显心理障碍及中枢调控异常存在；慢性紧张型头痛病人存在中枢性疼痛调节机制异常及焦虑状态；频发性紧张型头痛病人存在相对轻微中枢调控异常；心理因素或参与了紧张型头痛中枢调控机制，促进了中枢调控机制的异常.