针药并治法治疗皮肌炎验案

来源 :广东省针灸学会第十一次学术研讨会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:jshldd1314
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符文彬是广州中医药大学第二附属医院教授,博士研究生导师,现任针灸科主任,兼任广东省针灸学会会长。符教授从事针灸临床、教学、科研工作20余载,积累了丰富的临床经验,擅长针药兼施辨证治疗疑难杂病,现将随其侍诊时所遇1例皮肌炎治疗经过报道如下。1病例刘某,女,44岁。主诉:反复四肢肌肉疼痛乏力4年。病史:4年前因感冒后,双下肢乏力,行走困难,无皮疹,之后症状多于感冒后复发,现肢体乏力,活动后气促,伴肢冷夜尿多。曾在多家医院诊治,肌酸激酶(CK):1301.8U/L、肌酸激酶同工酶(CK-MB):64.8U/L、乳酸脱氢酶(LDH):400.3U/L、天冬氨酸氨基转移酶(AST):46.5U/L,肌电图示“肌源性损害”,肌肉活检:骨骼肌呈炎性肌肉病的病理改变(左肱二头肌),考虑为“皮肌炎”,给予甲泼尼龙琥珀酸钠(甲强龙)、丙种球蛋白、甲泼尼龙片(美卓乐)、硫唑嘌呤片治疗,治后肌痛好转,但乏力无明显缓解,遂转入我院针灸科治疗。查体:满月脸,双下肢瘀斑,肌力5一级,轻瘫试验(+);精神疲倦,舌淡暗,苔薄白,脉细弱。复查CK:367U/L、CK-MB:19.2U/L。西医诊断:皮肌炎,中医诊断:痿证(脾肾两虚血瘀),治以健脾补肾、活血化瘀,内服四君子汤+肾气丸加减(黄芪视其耐受程度逐渐加量至120g)。针灸方法:体针:内关、公孙、阳陵泉、阴陵泉、三阴交;腹针:引气归元(下脘、中脘、关元、气海)、天枢、大横;麦粒灸(非疤痕灸):引气归元、肺俞、心俞、百劳、四花穴(胆俞、膈俞)、脾俞、膀胱俞;神阙隔盐灸;热敏灸背部膀胱经;嘱夜间药艾条悬灸强壮穴,均每日1次。刺络拔罐,每周1次。
其他文献
资料与方法1.一般资料:2007-2008年我中心治疗56例原发性三叉神经痛(共治疗63例,其中失访7例),男性25例,女性31例,年龄66~81岁,平均73.6岁。右侧痛32例,左侧痛24例,其中疼痛第1支8例,Ⅰ+Ⅱ共7例,第Ⅱ支18例,Ⅱ+Ⅲ共13例,第Ⅲ支10例。诊断标准:本组病人均有典型的三叉神经痛的临床表现,经头颅MRI排除继发性三叉神经痛,且均长期口服卡马西平、苯妥英钠等药物效果渐减
目的:探索一种快捷、有效的临床控制哮喘急性发作的方法。方法:针刺孔最、鱼际穴,留针20~30分钟。结果:临床治疗哮喘急性发作患者67例,显效65例,好转2例,无效0例,显效率为97%,有效率为100%。结论:本法能够在短时间内控制哮喘发作,且操作简易,对急性哮喘发作有独到作用,值得在临床推广应用。
椎一基底动脉供血不足性眩晕(vertebral-basilarinsufficiency,VBI)属于祖国医疗“眩晕”的范畴。是由于风、火、痰、虚、瘀引起清窍失养,临床上以头晕、眼花为主症的一类病症。其轻者闭目可止;重者如坐车船,旋转不定,不能站立,或伴有恶心、呕吐、汗出、面色苍白等症状;严重者可突然仆倒。该病据其病机而言,有虚有实,虚则肝、脾、肾,实则风、火、痰、瘀,因此临床选穴可以变化多端,组
目的:观察复合激光针灸治疗阳虚寒凝型膝骨关节炎的临床疗效。方法:本研究为随机、对照、双盲的临床试验。就诊患者随机分为复合激光治疗组和红光治疗组,共收治阳虚寒凝型患者41例,其中复合激光组22例,红光组19例,2组患者均进行6周14次的治疗。采用西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎调查量表(WOMACVA3.1)问卷进行疗效评价。结果:两组患者一般资料及治疗前WOMAC量表各项得分相比统计学上均无明显差
目的:观察推拿疗法对药物氧化性血虚模型家兔外周血红细胞(RBC)、血红蛋白(HGB)及血清超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、谷胱甘肤过氧化物酶(GSH-PX)及乳酸脱氢酶(LDH)含量的影响,探讨推拿疗法抗衰老作用效果与机制。方法:采用乙酰苯肼皮下注射诱导氧化性血虚动物模型,通过推拿疗法治疗21天后,检测动物外周血及血清超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(GS
目的:观察隔姜灸关元穴对原发性痛经(寒湿凝滞型)患者的临床疗效。方法:将68例原发性痛经患者随机分为两组,隔姜灸治疗组36例,采用隔姜灸疗法治疗;药物治疗组32例,采用口服月月舒冲剂治疗,连续观察3个月经周期。结果:隔姜灸治疗组的愈显率86.11%,有效率100%;药物治疗组的愈显率65.63%.有效率100%。两组愈显率比较差异有显著性意义(P<0.05)。结论:隔姜灸关元穴疗法治疗原发性痛经的
目的:探讨以针刺结合抓痧调神法推拿治疗失眠症的疗效与机理。方法:将60例患者随机分为治疗组30例,对照组30例。治疗组采用针刺结合抓痧调神法推拿治疗,对照组内服中药解郁安神颗粒。治疗28天。结果:失眠症的临床疗效比较,治疗组总有效率为83.3%,对照组总有效率为63.3%。两组疗效对比存在显著性差异(P<0.05)。匹兹堡睡眠质量指数比较.组内治疗前后匹兹堡睡眠指数积分有显著性变化(P<0.001
中医认为疾病的本质是在各种致病因素的作用下,人体的气血失调、脏腑经脉功能失常和阴阳失衡,疾病治疗的根本在于调畅气血、调整脏腑经络功能、调和阴阳,其中针刺是治病的重要手段之一。调畅经络、调和气血、调整脏腑功能是治疗大法,但在具体的临床治疗中,疾病的表现、病位的深浅各有不同,所用的针具不尽相同,“皮肉筋骨各有所处,病各有所宜,各不同形----针各有所宜,各不同形,各任其所。”毫针针刺是在临床中应用最为
毛刺是针灸中的一种刺法,源于《灵枢·官针》篇中的九刺:“七日毛刺,毛刺者,刺浮痹于皮肤也。”笔者自2001年6月至2005年4月采用毛刺配合体针治疗面肌痉挛32例,疗效满意。
目的:观察艾灸治疗慢性结肠炎的临床疗效。方法:对20例慢性结肠炎患者采用艾灸治疗。结果:20例慢性结肠炎患者经过艾灸治疗,总有效率达100%。结论:艾灸治疗慢性结肠炎有见效快、疗程短、疗效好等优点。