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[背景与目的]鼻咽癌晚期病人的调强计划设计(根治病人)一直以来是一个让医生和物理师之间产生不信任的原因之一，鼻咽癌调强计划设计本身就是一个相对比较复杂的工作，多梯度的处方剂量，众多的危及器官，晚期病人对于物理师和医生都是一个不小的挑战，比如颅底的侵犯，视神经或者视交叉和靶区的相互重叠，靶区对颞叶的占位等等各种情况，都给计划设计带了了巨大的挑战。本文的目的是通过对几例常见的鼻咽癌晚期病例的设计过程和结果，和各位老师和同行分享一点晚期病人计划设计中的技巧，互相交流，共同促进。