【摘 要】
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目的探讨球囊扩张术在环咽肌失迟缓症所致吞咽障碍中的治疗效果。方法 10例吞咽障碍患者经吞咽 X 线荧光透视检查诊断环咽肌失迟缓症。利用14号导尿管球囊,采用注水方式使球
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目的探讨球囊扩张术在环咽肌失迟缓症所致吞咽障碍中的治疗效果。方法 10例吞咽障碍患者经吞咽 X 线荧光透视检查诊断环咽肌失迟缓症。利用14号导尿管球囊,采用注水方式使球囊充盈扩张环咽肌。同时结合低频神经肌肉电刺激、口颜面吞咽器官运动训练及进食指导训练。分别在治疗前及治疗后进行吞咽功能评估。结果平均经过19． 7次球囊扩张治疗后,扩张球囊注水量由平均2．65±0．91ml 增加到8．20±2．03ml,环咽肌开放功能明显改善(t=-16．08,P＜0．001)。吞咽障碍明显改善,其中显效7例,有效 2例,9例能完全经口自主进食糊状食物,无呛咳,吞咽造影复查显示进食糊状食物时, 咽部期残留明显减少,环咽肌正常开放,误吸消失,仅1例只能达治疗性进食,吞咽造影复查显示吞咽肌无力,环咽肌仍不完全开放,仍存在误吸,为无效,总有效率达90%；比较治疗前后饮水试验分级及吞咽障碍分级差异均有统计学意义(P＜0．01)。结论球囊扩张术能有效改善环咽肌失迟缓导致的吞咽障碍。
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