【摘 要】
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目的:探讨结核分枝杆菌耐药表型与基因突变位点之间的相互关系.方法:采用序列特异性引物分别扩增92株结核分枝杆菌利福平耐药基因rpoB,异烟肼耐药基因katG、inhA、ahpC,链霉素耐药基因rrs、rpsL,乙胺丁醇耐药基因embB及喹诺酮耐药基因gyrA,SSCP筛选出突变序列,DNA测序分析突变性质.结果:59株利福平耐药株rpoB基因突变检出率94.9% (56/59)中,以Ser450T
【机 构】
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第四军医大学西京医院全军临床检验医学中心,陕西西安,710032
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目的:探讨结核分枝杆菌耐药表型与基因突变位点之间的相互关系.方法:采用序列特异性引物分别扩增92株结核分枝杆菌利福平耐药基因rpoB,异烟肼耐药基因katG、inhA、ahpC,链霉素耐药基因rrs、rpsL,乙胺丁醇耐药基因embB及喹诺酮耐药基因gyrA,SSCP筛选出突变序列,DNA测序分析突变性质.结果:59株利福平耐药株rpoB基因突变检出率94.9% (56/59)中,以Ser450Trp突变最多;90株异烟肼耐药株中,katG基因突变检出率38.9% (35/90),以Ser315Thr最多,3株检出inhA基因突变,ahpC基因无突变检出;34株喹诺酮耐药株中gyrA基因突变检出率82.4% (28/34),主要为Asp94Gly,其次为Ala90Val; 31株链霉素耐药株中,15株检出rrs突变,最常见为514 A→C和1041 A→G,10株发生rpsL Lys88Arg突变,总的链霉素基因突变检出率为77.4%; 31株乙胺丁醇耐药株中embB基因突变检出率19.4% (6/31),主要为Met306Val.结论:耐药结核分支杆菌耐药情况较为严重,以DNA测序为基础的基因突变分析能快速有效地检测结核分枝杆菌的耐药分子标识,显示了西安地区耐药性结核分枝杆菌的突变特点,为结核病的临床诊断和合理用药提供了坚实的实验依据.
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