【摘 要】
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目的 探索冠心病患者冠状动脉CTA不同狭窄程度与SPECT负荷心肌灌注之间的关系.(Multidetector Computed Tomography) 方法：68个患者同时进行了冠状动脉CTA和SPECT负荷心肌
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目的 探索冠心病患者冠状动脉CTA不同狭窄程度与SPECT负荷心肌灌注之间的关系.(Multidetector Computed Tomography) 方法：68个患者同时进行了冠状动脉CTA和SPECT负荷心肌灌注,所有患者均行冠状动脉造影.冠状动脉CTA按管腔狭窄程度分为五个级别0,1-24％,25-49％,50-74％,75-100％.心肌灌注显像分为正常和灌注缺损(包括可逆缺损和固定缺损).结果 68个患者共204根血管纳入分析.以患者为单位进行分析,40个冠脉CTA显示管腔重度狭窄的患者中,29 (72.5％)人SPECT显示灌注缺损.另外11 (27.5％)个冠脉CTA异常的患者心肌灌注显示正常.在28个CTA显示未见明显狭窄的患者中,17(60.1％)显示心肌灌注正常,而另外11(39.9％)人显示灌注缺损.根据CTA冠脉狭窄程度分组,心肌灌注缺损(包括固定灌注缺损和可复性灌注缺损)出现的比率：0,1-24％,25-49％,50-74％,75-100％分别为5(27.7％)/18, 1(33.3％)/3, 5(71.5％)/7, 4(50％) /8, 25(78.1％)/32.结论 冠状动脉狭窄和灌注缺损的不匹配多发生在冠状动脉中度狭窄的人群.而在轻度狭窄和重度狭窄的人群中,二者多匹配.因此这冠脉中度狭窄的患者应进行冠脉CTA和SPECT心肌灌注联合检查评价CAD.
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