【摘 要】
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目的：本研究旨在探究45岁以上卵巢内异症患者罹患内异症相关性卵巢癌的高危因素.方法：本研究回顾性分析了1994年12月-2014年12月北京协和医院收治的45岁以上、手术病理证实为卵巢内异症的1040例患者病历资料.其中32例患者病理符合Sampson和Scott内异症相关性卵巢癌(EAOC)诊断标准.对EAOC和非EAOC组患者临床病理资料进行内异症恶变风险分析,P＜0.05被认为有统计学意义.
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目的：本研究旨在探究45岁以上卵巢内异症患者罹患内异症相关性卵巢癌的高危因素.方法：本研究回顾性分析了1994年12月-2014年12月北京协和医院收治的45岁以上、手术病理证实为卵巢内异症的1040例患者病历资料.其中32例患者病理符合Sampson和Scott内异症相关性卵巢癌(EAOC)诊断标准.对EAOC和非EAOC组患者临床病理资料进行内异症恶变风险分析,P＜0.05被认为有统计学意义.结果：本研究1040例EM患者中,EAOC患者占3,1％(n=32)).患者年龄、绝经状态、就诊时临床症状、是否合并内膜病变、以及肿瘤直径大于等于8cm与是否发生EAOC显著相关.EAOC组患者就诊时年龄较大(51.3 vs 48.5岁,P＜0.001)；更多患者已绝经(38％vs 10％,P＜0.001)；以不规律腹痛(OR 4.31,95％ CI 3.36-5.52,P＜0.001)为首发症状者更为多见,而痛经者较少(OR 0.09, 95％ CI 0.05-0.17,P＜0.001),更多患者合并内膜病变(OR 3.74,95％ CI, 1.59-8.76, P=0.005),肿瘤大于8cm者更多(OR 8.04,95％ CI 3.86-16.76,P＜0.001),而初潮年龄、孕产次、术前Cal25水平、病灶侧别、合并良恶性妇科肿瘤方面均无显著差异.多因素分析显示,绝经状态、肿瘤≥8 cm是是否发生EAOC的独立影响因素.本组EAOC患者病理为透明细胞癌(59％)和子宫内膜样腺癌患者(22％)占绝大多数,65.6％患者为早期(FIGO Ⅰ-Ⅱ期).结论：本研究提示对于45岁及以上卵巢内异症患者,对于绝经后、以不规律腹痛就诊、肿瘤直径≥8 cm、合并内膜病变的患者应高度警惕内异症恶变发生EAOC的风险,以便对此类患者制定更为合适的诊疗计划,以便早期发现EAOC.
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