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定点医院开展新农合即时结报是提高参保农民医疗水平,加强新农合基金监管,巩固和完善新农合制度的重要制度保证,2004年起各地陆续推行新农合费用即时结报试点工作。本文回顾了定点医院开展新农合即时结报工作的发展历程,在分析了湖南省新农合即时结报工作的开展现状基础上,指出了实践中存在的具体问题并从统一补偿方案、完善省级信息平台、规范医保制度、加强政策宣传四个方面提出了有效的建议。