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儿童肾病综合征(NS)在中国儿科住院泌尿系统疾病中约占21%~31%,认为频复发肾病综合征病理特点是本虚标实,正虚为本,主要表现在肺、脾、肾三脏不同程度的虚损,邪实为标,主要是外感、水湿、湿热、瘀血等病理产物。肺虚感邪、脾虚湿困、肾虚水泛,日久化热致瘀,可谓“因虚致实”;邪实又反过来进一步耗伤脏腑之气,使正气更虚,从而形成恶性循环,表现为虚实夹杂、寒热错杂、病情反复、迁延不愈的临床特点。 通过二十余年临床,逐渐总结运用固元汤从脾治肾、防治肾病频复发取得良好疗效。它化裁于李东垣从脾治肾的升阳益胃汤和董宿补土伏火之封髓丹。由黄芪、太子参、白术、茯苓、防风、甘草、黄柏、砂仁、玉米须等组成。全方健脾升清降浊,补土伏火制水,使五脏六腑之精气纳归于肾,水火相济,肾中精气方可固摄有度不致外泄,充分体现了从脾治肾的治疗大法。