举例再述腹部皮瓣在手外伤应用中的实用性

来源 :第九届西部骨科论坛 | 被引量 : 0次 | 上传用户:snwyshenwei
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目的:通过本组手部掌背部及手指部皮肤缺损病例应用腹部皮瓣治疗的实例探讨近年来被忽视的腹部皮瓣实用性,使大家重新重视和认识腹部皮瓣的应用价值及微创性.方法:通过应用腹部S型、鱼骨型、翼状随意皮瓣一期覆盖创面,二期断蒂,供区创面均直接缝合仅留线状瘢痕.结果:本组18例手掌背部及手指部皮肤缺损病例,经以上治疗均达到受区完成覆盖、供区损伤小及遗留功能障碍小的良好效果,经术后3月~10年的随访,患手活动良好,除个别皮瓣稍显臃肿经一次修整,外形基本满意,供区几乎无遗留问题,除原有创伤造成的损伤外,几乎再无医源性创伤造成的外形及功能影响.依据中华医学会手外分会上肢部分功能评定使用标准获得较满意的治疗效果.结论:对手部皮肤缺损病例,尤其是较广泛的组织皮肤缺损,在考虑反映我们手外科难度及水平的各种游离及筋膜皮瓣的同时,适时考虑腹部这一人体最大的皮肤贮备区,设计合理的腹部皮瓣,有时可以起到事半功倍的效果.作为手外科医生,无人不会做腹部皮瓣,但要想将其做到游刃有余,信手拈来,是需要一定技巧的,近年来,一度被大家认为没有技术含量的腹部皮瓣以其实用微创及作为其他皮瓣失败后的保障,再度引起大家的重视.
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