【摘 要】
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目的 分析杭州市第一人民医院腹膜透析中心11年间所有维持性腹膜透析患者的转归情况,研究其退出原因,探寻腹膜透析患者死亡的危险因素,从而改善腹膜透析患者的预后.方法
【出 处】
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浙江省生物医学工程学会肾脏病透析移植分会2015年学术年会
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目的 分析杭州市第一人民医院腹膜透析中心11年间所有维持性腹膜透析患者的转归情况,研究其退出原因,探寻腹膜透析患者死亡的危险因素,从而改善腹膜透析患者的预后.方法 回顾性收集杭州市第一人民医院腹膜透析中心自2004年1月1日至2015年9月30日间所有行腹膜透析管置入术开始腹膜透析并长期于本中心随访患者的临床资料,分析退出腹膜透析患者退出腹膜透析的原因,包括死亡、转血液透析、肾移植和肾功能恢复,并分析他们的人口学资料、实验室数据、透析充分性、残余肾功能、腹膜转运特性、营养等.结果 共63例腹膜透析患者入选本研究,其中男性25例(39.7％)；女性38例(60.3％).开始腹膜透析时的平均年龄为62.9±13.79岁.合并糖尿病27例(42.8％).患者的进入腹膜透析初始时残余肾功能平均eGFR7.31±4.19ml/min,平均腹膜透析龄为34.1±29.83月.至2015年9月底,所有退出腹透患者中,退出时残余肾功能平均eGFR1.62±1.74ml/min,死亡35例(55.5％),转血液透析27例(42.8％),肾移植0例(0％),肾功能恢复1例(1.5％).死亡的主要原因有,心脑血管事件20例(60.6％)；其次为感染14例(39.1％),包括肺部感染、腹膜炎、皮肤感染、肠道感染、肛周脓肿等；肠梗阻1例(0.3％).转血液透析的最主要原因为腹膜透析相关感染17例(63.0％)；其次是透析不充分9例(33.3％)；肾性骨病1例(3.7％).结论 在我中心,腹膜透析患者退出的最主要原因是死亡,其次为转至血液透析.而导致死亡的主要原因是心脑血管事件、感染,腹膜透析相关感染是转血液透析的最主要原因.
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