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目的:为了观察和评价高聚生联合CD3AK细胞胸腔内注射治疗癌性胸水的疗效.
方法:分为高聚生、高聚生联合CD3AK细胞、化疗三组.高聚生1500U~2000U/次,四次为一疗程;胸腔内注入高聚生后2-4天抽胸水作CD3AK细胞增养,细胞数达1.0x109以上时注入胸腔,2次为一疗程.化疗组胸腔内注入顺铂、丝裂霉素,2次为一疗程.治疗前后常规查胸水超声及胸片、T细胞亚群变化、Karnifsky评分.
结果:高聚生联合CD3AK细胞治疗组有效率(82.34%,14/17)高于其他两组(P<0.05);化疗组高于高聚生组,但无显著性差异(P>0.05).高聚生及联合CD3AK细胞组治疗后CD3、CD4、CD4/CD8明显升高,以联合CD3AK细胞组更明显,较化疗组有显著差异(P<0.01).高聚生及联合CD3AK细胞组治疗后,患者的Karnifsky评分提高,化疗组则明显下降(P<0.05).
结论:以高聚生联合CD3AK细胞胸腔内注射治疗癌性胸水的有效率高于单用高聚生或化疗,与高聚生直接抑制肿瘤细胞及激活T 淋巴细胞增殖、分化,产生大量淋巴因子有关,高聚生与CD3AK细胞联合应用具有明显的协同作用.