【摘 要】
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目的:基于NF-κB信号通路探讨新风胶囊改善干燥综合征患者血瘀状态的机制.方法:采用随机对照表的方法将60例SS患者分为研究组和对照组,研究组服用新风胶囊,每日3次,每次3粒,3个月为1个疗程,连服1个疗程;对照组服用硫酸羟氯喹,每次2片,每天2次,服用天数及疗程同研究组.采用Sysmex公司CA7000全自动血凝分析仪测定两组凝血参数指标[活化部分凝血酶原时间(APTT)、血浆凝血酶原时间(PT
【机 构】
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安徽中医药大学研究生部,合肥230038 安徽中医药大学第一附属医院风湿科 合肥230031
【出 处】
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第七届国际中医风湿病学术大会暨中华中医药学会第十九届风湿病学术大会
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目的:基于NF-κB信号通路探讨新风胶囊改善干燥综合征患者血瘀状态的机制.
方法:采用随机对照表的方法将60例SS患者分为研究组和对照组,研究组服用新风胶囊,每日3次,每次3粒,3个月为1个疗程,连服1个疗程;对照组服用硫酸羟氯喹,每次2片,每天2次,服用天数及疗程同研究组.采用Sysmex公司CA7000全自动血凝分析仪测定两组凝血参数指标[活化部分凝血酶原时间(APTT)、血浆凝血酶原时间(PT)、血浆纤维蛋白原(FIB)、凝血酶原时间(TT)、D-二聚体(D-D)];采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测外周血血清中细胞因子[IL-1β、TNF-α、IL-10]、NF-κB信号通路指标(p65、p50、IκBα)的表达量;采用魏氏法测定炎症指标血沉(ESR);采用日立7060型全自动生化分析仪进行测定免疫蛋白(IgG、IgA、IgM、GLO)、超敏C反应蛋白(hs-CRP).
结果:与正常组比较,SS组凝血指标FIB、D-D及血瘀症状积分显著升高,差异有统计学意义(P＜0.05);研究组总有效率显著高于对照组(P＜0.05);与对照组比较,研究组在改善SS患者凝血指标参数FIB及D-D方面优于对照组;两组治疗后,静态唾液流量、泪膜破裂时间、角膜荧光染色评分、ESSDAI评分、口干咽燥、体倦乏力方面均有所改善(P ＜0.05或P＜0.01).与治疗前相比,对照组治疗后在改善静态唾液流量、泪膜破裂时间、口干咽燥、双目干涩、体倦乏力、食少纳呆方面及降低角膜荧光染色评分、ESSDAI评分方面明显优于对照组(p＜0.05);与治疗前相比,治疗组治疗后IκBα及IL-10表达明显升高(p＜0.05或p＜0.01),IL-1β、TNF-a、P50、P65、ESR、IgG、及Hs-CRP表达明显下降(p＜0.01或p＜0.01);与对照组治疗后相比,治疗组在升高IκBα及降低TNF-a、ESR、Hs-CRP和IgG方面明显优于对照组(p＜0.05).
结论:SS患者普遍存在凝血/纤溶系统的失衡而表现为血瘀状态,细胞因子-NF-κB信号通路的异常活化可能参与SS血瘀状态的形成.XFC通过下调促炎因子IL-1β、TNF-α的表达,上调抑炎细胞因子IL-10表达,纠正炎症因子的失衡,从而抑制NF-κB信号通路的活化及下游基因的调控,降低对血管内皮细胞损伤,以维持凝血/纤溶系统的平衡,改善SS患者血瘀状态,从而减轻SS瘀血阻络的症候,缓解局部症状.
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