【摘 要】
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目的：分享我内镜中心采用保守方法治疗化学性烧伤引起小儿食管狭窄的一些经验,并评估治疗方法的安全性和有效性.方法：收集2009年3月到2014年5月来我中心治疗的化学性烧伤引
【机 构】
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北京军区总医院消化内科 北京 100700
【出 处】
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2014中华医学会北京分会消化系病学术年会
论文部分内容阅读
目的：分享我内镜中心采用保守方法治疗化学性烧伤引起小儿食管狭窄的一些经验,并评估治疗方法的安全性和有效性.方法：收集2009年3月到2014年5月来我中心治疗的化学性烧伤引起食管狭窄的小儿患者资料.21例患者保守治疗,其中13例患者采用单纯食管扩张治疗,8例患者食管扩张结合支架治疗.4例患者转结肠代食管手术治疗.排除贲门失弛缓症、先天性食管闭锁、术后吻合口狭窄及恶性病变患者.结果：共计进行3 13次扩张,放置10枚支架,成功率84％(21/25).扩张结合支架置入患者平均接受扩张次数为7.5次(3 18次),单纯接受扩张患者平均扩张次数17次(7 41次).313次扩张中5次出现食管急性穿孔(1.6％；5/313),1例患者继续扩张结合支架治疗. 4例患者转结肠代食管手术治疗.1例患者出现肺部感染(0.03％； 1/313),给与静脉营养和广谱抗生素治疗后好转.放置支架的患者中4枚支架出现移位(40％； 4/10),1例患者出现呕吐(12.5％； 1/8).除手术病人外,所有患儿均可以进食固体或半固体食物,吞咽困难症状改善时间至少维持3个月.结论：内镜下食管扩张结合支架置人可安全有效的治疗难治性食管狭窄,减少扩张次数,安全性更高.
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