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目的 枕大池再造时应用的修补材料很多,文献报道大多应用外源人工修补材料以及取材枕筋膜等材料,具有花费高和取自异位自体材料不方便以及易感染等缺点.本组病例,探讨取自近位自体带蒂环枕骨筋膜修补硬脑膜扩大枕大池,治疗小脑扁桃体下疝畸形(Chiari畸形)的手术方法,提高治疗效果,减少并发症.方法：我院自2004年12月至2009年12月对收治的36例Chiari畸形及部分合并脊髓空洞症患者,实施了的枕大孔区小骨窗骨性减压和环椎后弓半切除以及应用环枕筋膜扩大修补枕大池治疗chiari畸型36例,得到随访34例,平均随访26个月,其中30例MRI复查头颈部 结果 患者症状明显改善26例,部分改善6例,4例无变化.有效率占随访者88.88％,无其它手术并发症.伴有脊髓空洞着有29例明显缩小.结论 本手术方式尽可能保持了枕颈交界区骨结构的稳定性,同时应用自体材料修补成型枕大池具有经济实用、简单易行以及减少并发症的良好效果