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无功能垂体腺瘤并梗塞性卒中临床少见，对于其诊断及治疗仍有争议。本文报告2例患者以突然出现头痛、头晕及视力下降、眼肌麻痹起病，头颅CT及MR示鞍内、鞍卜环形占位，信号不均，中心以低信号为主，周边被等、高信号环包绕，占位呈周边环形增强。蝶鞍侧位片均提示蝶鞍扩大及鞍底下沉。内分泌学检查正常。经蝶外科术中见占位为灰黄色、泥土样，术后病理示垂体腺瘤坏死组织，免疫组化诊断为无功能垂体腺瘤。术后视力及眼肌麻痹均恢复正常。术后垂体功能恢复正常。无功能垂体腺瘤并梗塞性卒中的诊断需结合临床、影像学及内分泌学检查，经蝶入路外科手术预后理想。