非血管性介入治疗在周围型肺癌和肺转移癌的临床应用

来源 :中华放射学学术大会2016、中华医学会第23次全国放射学学术大会暨中华医学会第24次全国影像技术学术大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:luoboge
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  目的 探讨非血管性介入治周围型肺癌和肺转移癌的疗效及并发症 方法 回顾性分析73例周围型肺癌或肺转移癌的非血管性介入治疗(包括射频消融术及放射性125I粒子植入术)前后的临床资料,9月~18月随访期内观察其疗效及术后并发症等. 结果 73例肺癌或肺转移癌患者共行107次非血管性介入治疗,其中行射频消融术25人次,放射性125I粒子植入术82人次,其中9例患者先后进行两项治疗,并有18例患者进行2次或以上放射性125I粒子植入术.25例射频消融术患者18月内完全缓解10例,稳定6例,进展9例,9例患者术后5-12月出现进展,再次行粒子置入术,82例粒子植入术患者18月内显著缩小63例,部分缓解12例,进展7例.总体中位生存期10.9±6.8 月,其中47例患者随访期内仍存活.其中有43例患者介入术后接受了2~4疗程的全身静脉化疗.术后出现气胸76例,6例出现迟发型严重气胸,肺压缩率60%以上,经胸腔闭式引流后4~10天肺复张,其余均无特殊处理.少量2咯血3例,止血后好转,血胸11例,7~10天逐渐吸收.肺部感染4例,经抗感染痊愈. 结论 各种非血管性介入治疗对肺癌及转移癌能达到局部控制肿瘤生长,疗效肯定而安全,但需要根据患者的机体状况、肿瘤病理学类型及临床分期等,掌握各种治疗适应症,选择合适的治疗手段.并结合一些化疗或靶向治疗,能提高患者生存期.
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